GIST「胃腸道基質瘤」是一種發生在胃腸道的惡性腫瘤。2015年的夏末秋初，我的肩膀還沒完全復原時，這個較少人聽過的癌症偷襲了我媽媽，經過快二年的治療，還好目前病況暫時穩定，我也才敢把媽媽的這段經歷記錄下來。
以現在的醫學發展，癌症若能早發現早診斷，治癒或控制良好是可期待的事，但是若是常見的健檢、癌症篩選方式都無法有效發現時，這盲點就需要一些運氣和細心了，在這幾年的經驗中讓我懷疑健檢的必要，當然我可以對我自己的身體負責任，自己決定如何面對、如何選擇，但家中長輩不一定是如此想，做子女的只能尊重並協助。(p.s.長照問題成了我們這些4、5年級生早晚都會遇到的責任，老年疾病、失智、癌症…不少同輩的親友選擇離職照護家中長輩，但終究不是犧牲奉獻就能換來孝順牌坊，這中間有很多說不出口的壓力和糾葛，唉！遠了，回到經歷分享的事上吧~)
【血便 胃潰瘍?】
我的爸媽有點慮病，對自己的身體很敏感，有病痛會很快速求醫、吃藥，但很沒耐心，卻耳根軟，只要有人介紹新的醫生或偏方就變心，
尤其是媽媽，從我有印象她就到處求醫，說不上來有什麼特別重大的疾病，多是一些婦女病及職業傷害的酸痛，她最愛看中醫，要排很久的更有效，有沒有醫師職照不重要啦，中醫說些虛無縹緲的言詞，心臟無力、氣虛、吧啦吧啦的，很對她胃口，總會說很準，抓了藥方煮啊煮，也沒見她痊癒停過藥。
我個人是覺得這是她療癒自己的方式，可以安慰她的身心靈，中醫師的診斷說出她長年工作、持家的辛勞，重視她的不舒服。
媽媽家有糖尿病的遺傳體質，她在不到五十歲就確診了，但她很會篩選醫生講的話，選她愛聽的相信且放大，自動忽略該注意且遵守的，她自認為(或是某太太說)糖尿病在更年期時會造成她心臟有問題，而她又因中醫的求診經歷自認心臟不好，所以她前十年的糖尿病並不是看新陳代謝科醫生，而是找我公公介紹醫學中心的心臟內科名醫…雖然她很規律的回診，但是她愛吃藥求診的毛病還是讓她各種藥物副作用相互影響，常為了醫學中心的A藥的副作用跑去診所看病，卻沒告訴診所醫生她正在吃什麼藥，拿了B藥回家為了治療A藥的副作用，她吃的藥滿滿一抽屜，還要外加她的社交圈(市場)阿姨們介紹的各式營養保健品，因為這個性，造成她早期的糖尿病控制得不太理想，起起伏伏的。
直到她六十歲膽結石手術後她才在我這個不孝女的嚴厲碎唸中嘗試換成新陳代謝科醫生，幾次調整藥物後改為打胰島素，她的糖尿病總算穩定下來。
2015年初，她血便急診，經胃鏡診斷為胃潰瘍出血，但是當晚上我回家探望時，發覺老人家並沒有很明顯的胃痛，精神奕奕，我追問是否吃了容易造成大便顏色變深的食物？老年人的消化道難免有些不健康，經驗中老年人照胃鏡後發現有胃潰痬的不少吔，但不一定是血便的主因，她老人家聽了不太高興，直說她胃有多不好，胃鏡都看到了而且醫生都這麼說了我還不相信…(p.s多年前有個長輩吃了半個大西瓜後發現血便，自己嚇到血糖降低頭暈，被救護車送到醫院時也是照胃鏡說有3、4處胃潰瘍，事後他神奇的快速恢復，到底是不是胃潰瘍就成了羅生門了。)
【沒有原因的貧血】
後來，腸胃科醫生確定她的胃潰瘍應該痊癒了，但是她的血檢報告中血紅素卻不見恢復，而且血紅素的數字還頗低的，開了鐵劑也沒改善，再次胃鏡也看不出什麼，我本來有點擔心是不是糖尿病有變化？她被轉診給血液腫瘤科主任醫師看，改吃另一種鐵劑，她因為相信這個主任醫師所以當然覺得好多了，但其實她仍是沒有原因的貧血，醫師也沒有任何進一步的診斷，後來我排了肩膀手術，我決定不告訴兩老，他們幫不上忙只會瞎操心。
到了9月中有一天，接到弟弟的電話，說是媽媽騎車外出時腹痛難耐，就近找了附近的內科診所，診所醫生由超音波中看到她的腹腔裡有個腫塊，詢問她最近求診的情形後，要她趕緊回原來的醫院急診。
【癌症篩檢不是百分百】
【婦女的腹腔腫塊都是肌瘤?】
【腹腔探尋手術前一晚的突然而來的不安感】
【去X的直覺應驗 八九不離十】
【住院期間要不要告知病情】
【標靶藥物】
(因為我的工作頗忙碌，只能利用空檔再陸續把記得的經歷慢慢轉成文字記錄。) (待續~)
參考資料: 胃腸道基質瘤病友不可不知的事 (台大 楊卿堯 醫師 Dr. Ching-Yao Yang, MD, PhD)
胃腸道基質瘤與惡性平滑肌肉瘤有哪些差異性(林口長庚紀念醫院 一般外科 葉俊男主任)
http://www.tccf.org.tw/old/magazine/maz45/m1.htm
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